堵住左心耳防血栓

受访专家：

哈尔滨医科大学附属第一医院心内科副主任医师 公永太

刘奶奶得房颤5年了，平时偶然会感到心慌。两年前的一个夜里，她突然嘴歪了，还直流口水，随后左侧肢体发麻、活动不灵女士帆布鞋，被家人迅速送入医院。经检查，刘奶奶确诊为急性脑梗死，心脏彩超结果还显示她的“左心耳”处有多个血栓形成。经开通血管等治疗后，刘奶奶脑中风的症状有所减轻，为避免复发，还在医生建议下做了“左心耳封堵术”。正如医生介绍的那样灯饰灯具，术后两年了，刘奶奶都没有再发生过中风。

房颤即心房颤动硅藻泥，是临床最常见的一种心律失常，主要表现为无规律的心脏跳动和紊乱的脉搏，常有心慌、眩晕及胸闷等症状。房颤病人多有心房内血栓，其导致的脑梗是房颤最主要的并发症之一。这是由于房颤时血流速度的改变或血液瘀滞会诱发血栓形成儿童癫痫，尤其是在左心房的心耳处。左心耳是一个狭长的管状盲腔，其不规则、弯曲的结构会使血液形成涡流，在此产生血栓。血栓脱落后随血流到达全身各处阻塞血管，最容易堵住脑血管，导致中风。

左心耳封堵术就是根据这个位置易发血栓的规律研究发明的。操作时，经皮穿刺使封堵器沿血管进入心房，安置在左心耳部位，可将已形成的血栓固定在心耳内，同时减少血液涡流，有效防止血栓脱落引起的脑梗。这项手术也适用于不能口服抗凝药物的患者。▲